Syyhy mustat pisteet – Oireet, tarttuminen ja hoito

Kirjoittaja · May 3, 2026

Syyhy on syyhypunkin (Sarcoptes scabiei) aiheuttama ihosairaus, joka ilmenee erityisesti voimakkaana yökutinana ja ihon mustina pisteinä. Punkki kaivautuu ihon pintakerrokseen ja munii käytäviinsä, mikä aiheuttaa tyypilliset oireet 3–6 viikkoa tartunnasta. Tauti tarttuu tehokkaasti lähikontaktissa, mutta on hoidettavissa nykyaikaisilla lääkkeillä ja perusteellisella siivouksella.

Uusimmat artikkelit

Mustat pisteet iholla ovat usein ensimmäinen konkreettinen merkki syyhystä. Ne ilmestyvät tyypillisesti sormiväleihin, ranteisiin ja vatsan alueelle. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) korostaa, että tartunnan ehkäisy ja hoito vaativat sekä lääkitystä että huolellista ympäristön puhdistusta.

Artikkelissa käydään läpi syyhyn tarttuminen, tunnusomaiset oireet kuten mustat pisteet ja käytävät, viralliset hoito-ohjeet sekä käytännön siivousvinkit suomalaisesta näkökulmasta.

Miten syyhy tarttuu?

Mitä syyhy on?

Syyhypunkki on 0,3–0,5 mm kokoinen hämähäkkieläin, joka elää ihon pintakerroksessa ja aiheuttaa kutinaa sekä ihomuutoksia.

Tunnusomaiset oireet

Voimakas yökutina, mustat pisteet käytävien päissä, ohuet harmaat viivat iholla sekä näppylät ja vesirakkulat.

Tartuntatapa

Toistuva tai läheinen ihokosketus, kuten samassa taloudessa asuminen, yhdyntä tai painiminen. Pelkkä kättely ei yleensä riitä.

Hoito lyhyesti

Apteekin valmisteet (Nix tai ivermektiini) potilaalle ja perheenjäsenille samanaikaisesti sekä perusteellinen siivous.

Tarttuu helposti toistuvassa ihokosketuksessa, erityisesti samassa taloudessa asuvien välillä.
Mustat pisteet ovat usein punkki itse käytävän päässä tai sen ulosteita, mikä helpottaa diagnoosia.
Sauna ei välttämättä riitä punkkien tuhoamiseen: vaaditaan yli 80 asteen lämpötila vähintään kahdeksi tunniksi.
Siivous vaatii 60 asteen pesulämpötilan tekstiilien puhdistamiseksi tehokkaasti.
Koko perhe on hoidettava samanaikaisesti estääkseen uudelleentartunnan.
Itämisaika on pitkä: ensitartunnassa oireet alkavat vasta 3–6 viikkoa altistumisesta.

Fakta	Tiedot
Aiheuttaja	Syyhypunkki (Sarcoptes scabiei)
Punkin koko	0,3–0,5 mm
Itämisaika ensitartunnassa	3–6 viikkoa
Itämisaika uusintatartunnassa	1–3 vuorokautta
Tartuntatapa	Toistuva tai läheinen ihokosketus
Mustat pisteet	Punkki käytävän päässä tai sen ulosteet
Elinaika ihon ulkopuolella	1–3 vuorokautta (aikuinen 24–36 tuntia)
Kuolema kuumuudessa	Yli 80 °C:ssa 2 tunnissa

Syyhy hoito

Hoidon perustana on syyhypunkkiin tehoava lääkitys, jonka THL:n toimenpideohje määrittelee ensisijaiseksi hoitomuodoksi. Valmisteita saa apteekista ilman reseptiä tai lääkärin määräyksellä.

Lääkityksen valinta ja käyttö

Yleisimmin käytetään permetriinivalmisteita (Nix) tai ivermektiiniä. Permetriiniä levitetään koko vartalolle ja pestään pois 8–12 tunnin kuluttua. Ivermektiini otetaan suun kautta tablettina. Mehiläisen ohjeistuksen mukaan lääkitys valitaan tilanteen vakavuuden mukaan.

Samanaikainen perhehoito

Kaikki samassa taloudessa asuvat ja läheiset kontaktit on hoidettava samanaikaisesti, vaikka heillä ei olisi oireita. Tämä ehkäisee tartunnan kiertämistä perheessä. Terveyskirjasto painottaa, että yksittäisen jäsenen hoitaminen johtaa usein uudelleentartuntaan.

Samanaikaisen hoidon tärkeys

THL:n mukaan kaikkien altistuneiden hoito samanaikaisesti on välttämätöntä epidemian katkaisemiseksi. Pelkästään oireilevan henkilön hoitaminen jättää punkit eloon muiden iholla, mikä johtaa tartunnan kiertämiseen.

Syyhy alkuvaihe ja mustat pisteet

Alkuvaiheessa syyhy voi olla vaikea tunnistaa, sillä ihomuutokset ovat vielä vähäisiä. Kutina alkaa yleensä ensin, ja vasta sen myötä ilmestyvät tyypilliset mustat pisteet ja viivat.

Syyhykäytävän tunnistaminen

Syyhypunkki kaivaa ihoon 0,5–1 cm pituisia käytäviä, jotka näkyvät ohjoina harmaina tai ruskeina viivoina. Käytäviä esiintyy tyypillisesti sormiväleissä, ranteissa, kyynärvarsissa, kainaloissa, genitaalialueella ja vatsassa. Lapsilla käytävät voivat ilmetä myös kämmenissä ja jalkapohjissa.

Mustien pisteiden merkitys diagnoosissa

Mustat pisteet ovat diagnostisesti tärkeitä. Ne voivat olla punkki itse käytävän päässä tai sen ulosteita. Terveyskirjaston mukaan punkin näkyminen mustana pisteenä vahvistaa diagnoosin. Pisteet ilmestyvät usein raapimisen seurauksena, mikä voi johtaa myös tulehdukseen.

Siivousohje syyhy

Perusteellinen siivous on välttämätöntä punkkien hävittämiseksi ympäristöstä. THL:n ohjeistuksen mukaan siivous tehdään hoidon jälkeen tietyssä järjestyksessä.

Tekstiilien käsittely

Vaatteet, vuodevaatteet, pyyhkeet, peitot ja petauspatjat on pestävä vähintään 60 °C:ssa (vähimmäislämpötila 50 °C). Pesukelvottomat tekstiilit suljetaan muovipussiin viikoksi tai pakastetaan. Punkki kuolee huoneenlämmössä 1–3 vuorokaudessa, mutta epäkypsät yksilöt voivat selviytyä jopa viikon.

Asunnon puhdistus

Patjat, sohvat, matot ja huonekalut on imuroitava perusteellisesti. Käyttökelpoiset esineet kannattaa ottaa pois käytöstä kolmeksi vuorokaudeksi. Kovapinnat pyyhitään yleispuhdistusaineella. Laitoksissa käytetään kertakäyttöisiä välineitä ja siivotaan tartuntahuone viimeisenä.

Lämpötilavaatimukset

THL korostaa, että 60 asteen pesulämpötila on välttämätön punkkien tuhoamiseksi. Matalammat lämpötilat eivät välttämättä tappaa punkkeja tehokkaasti, mikä voi johtaa uudelleentartuntaan.

Siivouksen ajoitus

Nix-hoidon jälkeen siivous tehdään aamulla lääkityksen levittämisestä. Ivermektiinihoidon jälkeen siivous aloitetaan 8–15 tunnin kuluttua lääkkeen otosta.

Syyhyn vaiheet aikajärjestyksessä

Altistuminen: Tartunta tapahtuu toistuvassa ihokosketuksessa syyhypunkkia kantavan henkilön kanssa.
Itämisaika: Ensitartunnassa 3–6 viikkoa, uusintatartunnassa 1–3 vuorokautta. Oireita ei vielä ole.
Alkuvaihe: Kutina alkaa, usein öisin paheneva. Iholla voi ilmetä mustia pisteitä ja ohuita viivoja.
Täysoireet: Näppylät, vesirakkulat ja laajempi ihottuma kehittyvät raapimisen myötä.
Diagnoosi ja hoito: Lääkäri toteaa syyhyn ja määrää lääkityksen koko perheelle.
Siivous: Tekstiilit pestään 60 °C:ssa ja asunto siivotaan hoidon jälkeen.
Toipuminen: Kutina voi jatkua 1–2 viikkoa hoidon jälkeen, mutta tartuntavaara on ohi.

Varmaa tietoa ja epävarmuuksia

Varmistetut tiedot

Syyhy tarttuu toistuvassa tai läheisessä ihokosketuksessa (THL).
Mustat pisteet ovat punkki käytävän päässä tai sen ulosteita (Terveyskirjasto).
Hoito vaatii perheenjäsenten samanaikaisen lääkityksen (THL).
Punkki kuolee 60 asteen pesulämpötilassa.
Elinaika ihon ulkopuolella on 1–3 vuorokautta.

Epävarmat tai tilannekohtaiset tiedot

Saunan teho punkkien tuhoamisessa: THL ei mainitse saunaa erikseen ohjeissaan, vaikka Pohjanmaan hyvinvointialueen ohje mainitsee yli 80 asteen lämpötilan.
Tarkka lämpötila-herkkyys kaikissa olosuhteissa vaihtelee punkin kehitysvaiheen mukaan.
Tarttuminen vaatteista on mahdollista mutta ei yleistä (THL).

Syyhy suomalaisessa terveydenhuollossa

Suomessa syyhyn hoito perustuu THL:n virallisiin toimenpideohjeisiin, jotka päivitettiin viimeksi toukokuussa 2025. Ohjeet korostavat tartunnan jäljityksen ja samanaikaisen hoidon merkitystä erityisesti laitoksissa ja perheissä. Syyhy on ilmoitettava tartuntatauti, ja lääkärin on tehtävä siitä ilmoitus kunnan tartuntataudeista vastaavalle lääkärille.

Terveyskirjasto ja eri hyvinvointialueet täydentävät kansallisia ohjeita käytännön potilasohjeilla. Esimerkiksi Mehiläisen ihotautien erikoislääkärit tarjoavat ohjeistusta hoidon valinnasta. Syyhy on yleinen koko Suomessa, ja sen esiintyvyys voi vaihdella alueittain.

Syyhy erotetaan diagnostiikassa muista kutisevista ihosairauksista, kuten Pitkälle edennyt polven nivelrikko -tilanteissa esiintyvistä iho-oireista tai muista ihottumista. Oikea diagnoosi on tärkeää, jotta vältytään tarpeettomalta maksa-arvojen kuormitukselta väärillä lääkityksillä.

Asiantuntijoiden arviot

“Syyhyn hoito sisältää punkin tappavan lääkkeen, samanaikaisen perheenjäsenten hoidon sekä perusteellisen siivouksen estääkseen uudelleentartunnan.”

— THL, Toimenpideohje syyhytapauksiin

“Keskeisin oire on voimakas kutina, joka on pahinta öisin, iltaisin tai kuumien suihkujen jälkeen. Ensitartunnassa oireet alkavat 3–6 viikkoa tartunnasta.”

— Terveyskirjasto

Yhteenveto

Aiheeseen liittyvät artikkelit

Syyhy on hoidettavissa oleva, mutta sitkeästi tarttuva ihosairaus, jonka tunnistaa mustista pisteistä ja voimakkaasta yökutinasta. Oikea-aikainen lääkitys koko perheelle, perusteellinen 60-asteinen pesu tekstiileille ja huolellinen siivous katkaisevat tartuntaketjun. Jos epäilet syyhyä, ota yhteyttä terveyskeskukseen tai ihotautien erikoislääkäriin. Muista seurata myös yleistä terveydentilaasi, sillä esimerkiksi Maksa-arvot koholla -tilanne voi vaikuttaa lääkitysten valintaan.

Usein kysytyt kysymykset

Voiko syyhyn saada saunasta?

THL ei mainitse saunaa tartuntapaikkana. Punkki kuolee yli 80 asteen lämmössä kahdessa tunnissa, joten tavallinen saunominen ei yleensä aiheuta tartuntariskiä, mutta ei myöskään hoida syyhyä.

Kuinka kauan syyhypunkki elää vaatteissa?

Ihon ulkopuolella punkki elää 1–3 vuorokautta. Aikuinen punkki säilyy hengissä 24–36 tuntia, epäkypsä yksilö jopa viikon. Tämän vuoksi tekstiilit on syytä pestä tai säilöä viikoksi.

Miksi kutina pahenee yöllä?

Kutina voimistuu öisin, iltaisin ja kuumien suihkujen jälkeen. Tämä johtuu punkin aktiivisuudesta ja kehon lämpötilan vaihteluista, jotka ärsyttävät herkistynyttä ihoa.

Voiko syyhyn hoitaa ilman reseptilääkkeitä?

Kyllä. Apteekista saa ilman reseptiä permetriinivalmisteita (Nix), jotka ovat ensisijainen hoito. Vaikeissa tapauksissa lääkäri määrää ivermektiiniä tablettimuodossa.

Milloin siivous tulee tehdä hoidon suhteen?

Nix-hoidon jälkeen siivous tehdään seuraavana aamuna. Ivermektiinihoidon jälkeen odotetaan 8–15 tuntia ennen siivouksen aloittamista.

Ovatko mustat pisteet aina syyhyn merkki?

Eivät välttämättä. Mustat pisteet voivat olla myös mustapäitä, ihon pigmenttimuutoksia tai muiden sairauksien oireita. Syyhyssä pisteet liittyvät käytäviin ja voimakkaaseen kutinaan.

Voiko syyhy tarttua eläimistä?

Ihmisen syyhypunkki ei tartu eläimistä eikä lemmikeistä. Ihmisellä ja eläimillä on omat syyhypunkkilajinsa, jotka eivät risteydy lajien välillä.